子宮就像是一處肥沃的土壤
受精卵就像是一顆待播種的種子
子宮鏡檢查像先勘查整地準備讓受精卵好茁壯發芽

經過九個月的調養後要再次面對第二次試管,原本以為做第二次試管不用再做子宮鏡檢查,蔡醫師說每次作試管前都會安排,因為子宮狀況隨時會變化,先做確認可以增加成功機率,而子宮鏡檢查時會用生理食鹽水沖洗具有一些功效,這個動作就像先鋪好床準備讓受精卵好著床。

第一次子宮鏡檢查時子宮非常乾淨明亮,這次我抱著十足的信心進去認為只是例行性檢查,而且已知道檢查步驟所以沒那麼緊張,一開始還神情自若,沒想到看到時讓我嚇了一跳,我的子宮腔(頸)粘黏了,還好沒有很嚴重可以馬上處理掉,蔡醫師直接用電燒把它撥開,感覺有點酸酸地不會很痛,難怪這半年來我的經血量變那麼少,有時第三天就沒了原來是粘黏了,果然做子宮鏡檢查是做試管前的必要之工作。
(上兩張圖是粘黏情況,下兩張圖為電燒過後可以清楚看到子宮了)
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下文摘錄自《媽咪寶貝》2月號
【7大常見子宮不孕】之一

子宮腔沾黏

成因
子宮腔沾黏指的是子宮腔的內膜層,因為受到傷害造成結疤或沾黏的現象。王懿德醫師說明,絕大多數常見於子宮搔刮手術所產生的感染後遺症,或是子宮本身的感染發炎,導致子宮腔沾黏無法伸張,而女性的子宮是一個空間,若是因為沾黏導致空間變小,胚胎在子宮著床的機率也會相對減低。

症狀
王懿德醫師指出,子宮腔沾黏在臨床的症狀表現,通常為月經量變少或是經血不來,或是經血持續的時間變短。另外,子宮內膜無法增長至一般的厚度,也會使胚胎著床的機率降低。

不孕影響
由於子宮內膜的生長分化成熟到黃體化,形成女性的經血脫落排出體外,若子宮內膜受到傷害,無法正常生長,可能導致月經量變少或是沒有月經,導致受精卵不易著床。若是子宮內避孕器放置人體內太久,常會出現發炎感染的機會,或是曾經有過子宮發炎者與做過子宮搔刮術也要注意感染的機會,避免影響日後懷孕的機會。

診斷方式
輸卵管攝影,或是透過子宮鏡觀察異常沾黏的位置以及嚴重的程度,目前子宮鏡檢查是探測子宮腔、子宮內膜最直接的方法。

治療方式
王懿德醫師說明子宮頸的治療方式,處理上通常透過子宮鏡,利用子宮鏡電燒手術的方式,將沾黏的部分燒除。術後醫師再將子宮內避孕器置入撐開,防止再度沾黏,約三個月後拿出。另一種方式則是術後大量使用雌激素,利用內膜增生的方式將原沾粘地方分開後包覆起來避免再次沾黏。

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