台安醫院不孕症中心主任魏曉瑞指出,有多囊性卵巢疾病導致排卵障礙者,體內胰島素濃度比一般人高,而胰島素濃度偏高又和現代人吃太多脂肪類食物有關;若為了減肥,刻意不吃澱粉食物,有可能招致不孕。

台安醫院慶祝50週年慶舉辦「預防醫學研討會」,魏曉瑞在會中報告胰島素和多囊性卵巢患者排卵障礙的關係。魏曉瑞表示,排卵狀態和胰島素有關,胰島素濃度太高,會刺激男性荷爾蒙分泌,排卵週期會因此拉長、混亂,造成不孕。

值得注意的是,胰島素太高和飲食習慣有關。魏曉瑞指出,高油脂會讓細胞膜硬化,細胞膜上有胰島素的受器,一旦硬化,胰島素就無法和細胞膜結合,身體以為胰島素不夠,會分泌更多出來,因此,高油脂食物會造成胰島素濃度過高。

根據國人飲食調查,從1950年後,國人的蛋白質主要來源從植物轉變成動物,脂肪攝取量顯著增加。魏曉瑞說,熱量從澱粉類食物來比較理想,如今脂肪已佔熱量來源3成。現在又有不少年輕女性為了減肥,流行不吃澱粉,魏曉瑞說,這樣的作法並不恰當,小心不孕。

為了解胰島素和多囊性卵巢患者排卵障礙的關係,魏曉瑞收集272名排卵障礙輕重程度不等的患者,發現她們體內的胰島素濃度比一般人高。這些患者抽血進行血糖和胰島素刺激測驗,再對照基礎體溫表,可發現胰島素太高的人,低溫期會縮短,高溫期會拉長。給予治療糖尿病的藥物-胰島素增敏劑後,胚胎品質較佳,著床率也提高。

魏曉瑞表示,不同人種體內的胰島素含量並不一致,台灣人和西方人比,胰島素數值較低,卻已經可能造成不孕,因此,台灣有必要訂定自己的治療標準,她的研究也將朝此一方向努力。

台大醫院婦產部醫師陳信孚表示,胰島素增敏劑的確可用於治療多囊性卵巢引起不孕的患者上,不過,排卵障礙若是其他原因,如泌乳素太高、卵巢功能衰竭等引起,則不適合。而血糖正常的人服用胰島素增敏劑,一般不會造成低血糖,但有些人可能腸胃不適,必須注意。

【民生報/記者黃靜宜報導/20050328】
資料來源:http://pro.udnjob.com/mag2/pro/storypage.jsp?f_ART_ID=8693

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