抽血檢查結果出爐
之前有檢查的項目依舊沒問題
唯獨這次新檢驗的胰島腺素過高

胰島腺素(INS)檢驗結果47.01參考值0-22uU/ml 。吳醫師說排卵狀態和胰島素有關,胰島素濃度太高,會刺激男性荷爾蒙分泌,排卵週期會因此拉長、混亂,造成不孕,給予治療糖尿病的藥物-胰島素增敏劑後,胚胎品質較佳,著床率也會提高,所以醫生開了庫魯化錠(Glucophage 500mg)要我服用三個月後再考慮做試管。
【Metformin可用來治療第二型(非胰島素依賴型或成人型)糖尿病,此藥能調整人體血中葡萄糖的含量,作用是可降低由食物中攝取及肝臟製造的葡萄糖含量,並增加身體對胰島素(Insulin)的敏感度。 】

一直以來沒有醫生懷疑我有多囊性卵巢症候群,因為我沒有相關症狀,如:月經不規則、肥胖、多毛、長青春痘、禿頭等症狀,卵巢超音波無異樣,若不是醫生有詢問家族病史而幫我抽檢此項目,也就不會發現這個問題,幸好這問題還有藥解,最怕原因不明無藥可解,像老公精子型態的問題,所以只好乖乖服藥看能不能改善胚胎品質。

【後記】剛開始吃庫魯化錠,照三餐拉肚子,食慾不振,體重開始往下掉,減肥效果奇佳,吃了一段時間後拉肚子漸漸減緩,體重也就沒再繼續往下掉,大概瘦了三公斤就維持住沒有復胖。

【轉貼】Metformin治療多囊性卵巢的藥理轉機

■ Metformin 屬於雙脈類(Biguonide),原是第二型糖尿病肥胖患者的首選用藥。
■ 多囊性卵巢(Polycystic ovary syndrome;PCOS)會使身體對於胰島素作用鈍化,為了維持身體需求,因應這種狀況,多囊性卵巢患者會分泌過多的胰島素(Insulin),導致血清中三酸甘油脂(Triglyceride)以及膽固醇(Cholesterol)濃度過高、雄性素濃度增加、體重增加、排卵不正常、月經不規則、不易受孕、糖尿病風險增加等問題出現。
■ Metformin 的主要作用:
1. 延緩腸道吸收葡萄糖
2. 促進週邊組織對葡萄糖的吸收
3. 抑制肝醣新生,間接減少血液中胰島素的濃度
除了抑制葡萄糖輸出,改善胰島素利用外,Metformin也可以增加骨骼肌對葡萄糖的利用,降低血中肝醣濃度,減少小腸對葡萄糖的吸收;並且可以作用在脂蛋白上,增進VDRL轉換成HDL的速率,降低膽固醇造成血管粥狀動脈硬化的機會。
■ Metformin 使用的禁忌:
不可用在有機性或功能性的腎臟衰竭(肌酐酸>1.4ng/dl)、酗酒、肝功能異常,或者慢性心肺功能不全的病人身上。
■ Metformin 使用方法:
每天 2 – 3 次,每次500mg,可增至一天3次,每次 1 g。
■ Metformin 副作用:
腸胃不適,包括嘔吐、噁心、腹瀉、腹脹、喪失食慾,症狀會短暫維持 1 – 4 週。解決的方法是以最低起始劑量開始療程,或隨餐服用。另外,乳酸中毒是Metformin可能發生最嚴重的副作用,雖然發生機率極低,但使用這類藥物時,還是必須經由專科醫師以及專業藥師的共同評估。

資料來源:和睦家林餘萱藥師

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