第五次試管前置準備長達8個月
進入主療程後一路順暢不再卡關
終於皇天不負苦心人~好運好孕到

第五次試管我很猶豫要去哪間做,因為第四次療程太不順了所以想換,希望找個較會鼓勵病人的醫生,正當我在選擇時,同時有三人跟我們推薦高雄生生不息,初診時覺得醫生很有把握有給我信心,所以我選了高雄生生不息,醫生說會安排超長療程玻尿酸挑選高級精蟲(PICSI)我之前未嚐試過覺得希望倍增,並建議我們試管前三個月吃營養品提升精卵品質,等準備好再進療程,後來因為老公工作上有異動,於是將療程往後延,改先去看中醫。
超長療程
要做試管前的月經週期第二天或第三天,先打一針長效型柳菩林俗稱「停經針」讓下次的月經暫時不來,在打完針三十多天後回診,開始施打排卵針八至十二天後取卵。超長療程極適合子宮內膜異位症、子宮肌瘤、肌腺症及巧克力囊腫的患者,由於柳菩林有暫時停經的作用,可改善子宮著床環境,提高治療成功率,少數患者在打完柳菩林的這個月偶有陰道乾澀、熱潮紅、失眠、心情浮躁、骨質流失或異常出血...等現象發生,多數副作用在打排卵針後都會自動消失。超長療程的唯一的缺點是,嚴重卵巢功能衰退者,有誘導排卵失敗(即打不出卵子)的風險,這種療法雖然取卵數相較於其他療程,不會是最多的,但只要有足夠的好胚胎,它的成功率將會是所有療法中最高的,就是因為它讓病人暫時停經一個月,並改善了著床環境。

前置準備
2015/07/09【台南奇美醫院】(林永章)風濕免疫科檢查除了有甲狀腺抗體外一切正常,甲狀腺抗體只要曾經指數異常就會檢出,我的甲狀腺亢進已經停藥三年多指數一直維持正常醫生說只要有定期追蹤正常那就沒問題,根據檢查數據認為我的不孕應該不是免疫問題。
2015/07/27【台南安安診所】做軟式子宮鏡檢查(狀況OK)、抹片檢查輕微發炎並無大礙可進試管療程。
2015/08/12【高雄生生不息】抽血檢查披衣菌0.67(<0.8正常)/AMH 1.76(隨年齡增長衰退正常值範圍),老公精液檢查(型態正常22%,活動力a 0%  b 40% c 14% d 46%)仍然不好

2015/09/17~2016/02/18【台南市立醫院】中醫理調養五個月(張炯宏)。
2015/01~03【高雄生生不息】建議服用營養品三個月再進療程~我肌醇(早晚2顆)老公服用富精多Profertil(早晚1顆),一種男性不孕專用的營養品同時綜合8種成份營養品(輔酶Q10、維他命E、葉酸、鋅、硒、肉酸、精胺酸、榖胱甘肽)可改善精子型態異常,超貴的一個月60顆4,320元。
2015/01~03運動舒壓~有氧舞蹈、慢跑(尤其重要)。
以上三點可能這次試管成功關鍵。

準備週期
2016/2/27多年的腰痛在吃藥復健+運動後好了
2015/12月,多年的腰痛偶爾會復發痠痛,又開始尋求骨科做了復健反而更不舒服,想做核磁共振找出真正的原因來根治,2016/2/18遇到一個復健科醫生,他唸醒了我,他說我即使找到原因也無用,不吃藥不復健怎麼會好,就在他唸完後我後,吃他開的藥(克他服寧.舒肌痛)及做了兩次復健療程,以前做復健後會更痛不想做但這次不會,應該是醫生算的重量有拿捏好,所以不同醫院做的復健效果還是有差,近期自己有在運動增強肌耐力,之後竟然就這樣好了。
2016/2/29四年一次的日子,我竟然發燒了
好幾年沒發燒的我竟然在準備進入療程時感冒了,擔心影響療程趕緊去看醫生吃藥
,但咳嗽卻一直好不了,還傳染給老公及姪兒,直到3/26姪兒肺炎住院,也才得知自己咳嗽三週一直無法痊癒的原因是黴漿菌,和老公連忙再回診對症下藥才得以痊癒,幸好在進入主療程前好了。
2016/3/10MC來,DAY2(3/11)回診
◎抽血:法律規定做試管嬰兒前男女皆需做愛滋、梅毒篩檢(自費800/人),超過一年需再抽檢一次。
◎打針:柳培林Leuplin 1.88mg
(我產生的副作用是熱潮紅心情浮躁還好只要忍受一個月)。
一切就續準備開始,回診時醫生告知玻尿酸挑選高級精蟲(PICSI)的藥劑缺,我們對於缺藥很訝異,感覺似乎這藥很少人用,當初還推薦讓我們充滿期待,醫生說應該近期會進貨,可再等兩個月先打柳培林短暫停經讓子宮休息,老公對於缺藥之說有些質疑,我覺得診所收費都未給收據,根本不清楚付了什麼,診所規模小,設備及醫療人員應該比不上醫院,取卵手術須麻醉仍有風險,我也開始動搖。

DAY24(4/2)換醫院諮詢
網路找到也有發表PICSI這技術的健新醫院,決定去諮詢看看,候診環境很寬敞舒適,初見林政君醫師時就有種特別的親切感,他坦言那項技術不是很有效現已不推廣,他們有庫存藥劑但真的不必花冤枉錢,這時點醒我如果很有效早就廣為人知,難怪我詢問之前做試管的三間醫院都沒有,試管社團姊妹也很少人聽說,諮詢時覺得林醫師是個很實在且經驗豐富的醫生,問答間已給我們很大的信任感,我和老公走出診間後很有共識就是這位醫生了,與林醫師確認我半路跳槽療程可接續後,下次就照醫生安排的時間回診。

DAY31(4/9)和老公一起去按摩放鬆
郭元貞養生館.jpg

DAY34(4/12)換至健新醫院回診
◎抽血報告:4/9去生生不息拿愛滋、梅毒的抽血報告轉給健新醫院才能正式進入療程。
◎尿液檢驗:使用排卵試紙確認已過排卵期才能開始療程。
◎老公預防性投藥:減少精液裡面的細菌,多喜黴素膠Vibramycin(100mg/Cap)早晚飯後各服用1顆*10天。

當天我進去廁所驗尿時,眼睛不小心撞到門上的掛勾,很大力很痛當下覺得完了,幸好只是撞到眼窩沒傷到眼球,不到一分鐘下眼袋開始腫起來,一定會熊貓眼,當時我想起范范[熊貓來了]一書,她懷孕前也是掛黑輪,難道是我的[唐好來了],很痛我還能馬上轉念,好事吸引力,就這個信念果真我的試管很順利,剛好手邊有冰袋趕快冰敷,搶救得宜所幸沒太黑。
2016.04.21撞成熊貓眼.jpg

試管週期
DAY1(4/14)開始打排卵針,五天後回診
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Gonal-F(果納芬)用於刺激女性卵巢濾泡的成長與排卵
早上施打(262.5*4天+225*4天=1,950ml)~打8天但前四天打錯劑量總計只打了4支1,800ml
隔太久沒自己打排卵針,一開始下手有點抖,而自認為是老手醫護人員解說時不夠認真,自以為只要轉到上面的刻度就會可以打到那個劑量,但其實一支才450ML,第二針262.5ML必需抽出來併另一支一起打,結果我一支第一次打262.5ML第二次調262.5ML(其實裡面只剩187.5ML),打到第四天我才發現針劑多了,也沒辦法補救,還好濾泡符合預期沒影響太大。

Luveris(路福瑞,r-LH)與人類濾泡激素(hFSH)果納芬併用可刺激嚴重缺乏LH與FSH的女性卵巢生成濾泡
晚上施打75IU(2+2+1+1+1+1+2)~打7天
Menopur(美諾孕)為FSHhCG及LH複方針劑
晚上施打(3+3+2+2+1+1)~打6天。之前沒有打過這種針。
不孕症相關藥物介紹
http://babymake.com.tw/fan/06.pdf

DAY5(4/18) 回診抽血/追蹤濾泡發育狀況/觀察子宮內膜厚度
◎抽血:觀察賀爾蒙相關指數調整劑量。(E2-187)
◎照陰道超音波:記錄濾泡及內膜狀況。(卵泡0.9右7顆左2顆,內膜0.84cm)
◎老公精液儲存:取精備用。(禁慾三天,數量2.7萬,活動力56%,原本很緊張為何精子數量只有一般人的十分之一,但後來想想只要技術人員挑得到幾隻好的就足夠了,不用太在意)

DAY8(4/21) 回診抽血/追蹤濾泡發育狀況/觀察子宮內膜厚度
◎抽血:觀察賀爾蒙相關指數調整劑量。(E2-983)
◎照陰道超音波:記錄濾泡及內膜狀況。(卵泡1.6右6顆左2顆,內膜1.4cm)
這次濾泡成長很快,沒想到第10天就可以取卵了, 剛好在星期六不用請假,林醫生在照完卵泡時跟我說加油!你辛苦了每次回診或電話結尾醫生都會喊句加油!,他是我試管生涯中對我喊過最多次加油的醫生,這樣真誠的鼓勵確實給了我力量,再辛苦能成功都值得的。
◎取卵前24~36小時打破卵針(Ovidrel(r-hcG 250mcg)2安培
抽血數據出來後確定兩天後取卵,所以當天(4/21)晚上10:00(約33小時前)打破卵針(克得諾Ovidrel r-hcG 250mcg)*2安培。4/22晚上12:00禁食(包括水及任何食物)。

DAY10(4/23)取卵手術/取精培養胚胎
◎早上9:00取卵~(取7顆卵泡6顆成熟5授精分裂成功)+卵細胞質內單精蟲注射 (ICSI)+人工助孵施行術
取卵麻醉後身體感覺特別虛,晚上老公帶我去吃牛肉火鍋補充體力,好面對下一關。這次的胚胎仍培養至Day3,碎片還是多,品質還是不夠好,這次植入品質較好的4顆(照片上排),第5顆碎片最多的繼續培養,若有培養到Day5再儲存,但後來通知失敗
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卵質內精蟲顯微注射(icsi)施術說明書.jpg

人工助孵施術說明書.jpg

喜黴素膠Vibramycin(100mg/Cap):取卵有小傷口,預防細菌病毒感染早晚飯後各服用1顆*3天
益斯得錠Estrade(2mg)天然雌激素可促進陰道黏膜組織生長(即增厚子宮內膜)
早午晚飯後服用2顆~懷孕繼續吃直到9週。(我產生的副作用是脹氣、很早起床)
Progesterone針劑25mg/mL/am補充黃體激素晚上一天注射2瓶*3天~懷孕5週出血改一次3瓶直到懷孕9週
Crinone gel 8%快孕隆陰道凝膠補充黃體激素,早晚陰道各塞一支*8天(4/29~5/6)。

伯基(Bokey Cap 100mg):阿斯匹靈防血栓,促進血液循環增厚內膜早餐飯後1顆後來懷孕出血就停用。
(克得諾Ovidrel r-hcG 250mcg):人體絨毛膜促性腺(hCG)在活體內主要的功用就是維持分泌雌激素及黃體激素的黃體(排卵部位形成、分泌荷爾蒙的物質)。每隔三天打1安培(4/27、4/30、5/3)。

DAY13(4/26)胚胎植入
下午4:30植入胚胎(4顆)
這天剛好是註生娘娘生日,中午參加表妹的訂婚喜宴沾沾喜氣,下午3:30就到醫院報到準備就緒等醫生,醫生去三鳳宮拜註生娘娘剛回來就馬上進手術間植入,這樣的巧合讓我信心倍增,有被加持的感覺,植入後原本躺半小時就會被移到病房休息,但臨時有位孕婦要在旁邊生產,護理人員有詢問我怕不怕,不怕就等她生完再幫我移床,所以我就躺在那感受隔簾旁的孕婦生產的過程,她擠了很久終於聽到女娃的哭聲,我也留下感動的眼淚,真希望很快就能聽到這樣的哭聲,這真的是奇妙的體驗。

以前植入躺2小時後就要起身批價領藥衛教,然後坐車回家隔了幾小時後才能好好休息,健新醫院試管植入要住院我第一次碰到,但我覺得這樣安排有加分,避免舟車勞頓可以直接躺在病床休息到隔天,讓胚胎安穩地選個適合的地方著床。晚上我大約九點就睡著了,老公說林醫生十點多看完門診後來還有來巡房,因為我已經睡著了所以就沒打擾我,真得個是視病猶親的好醫生。
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配合注射一些藥劑及營養劑增加成功機會。
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連我都不太敢面對第五次試管的結果,不想讓家人知道做試管追問成果所以選擇隱瞞,失敗就當沒做過自己也不會壓力太大,第一天住院我們編了理由外宿,第二三天我假裝上班其實是開車回娘家,大部分時間都在睡覺,娘家平常沒人所以沒被追問,以前我植入都休五天幾乎都躺床上不爬樓梯但都失敗,這次抱持平常心維持正常作息或許會成功,這陣子心情算平靜隨遇而安就這樣過了二週來到開獎時刻。

Day24(5/7)植入第12天抽血驗孕
開獎日母親節前夕,健新醫院舉辦母親節活動,有免費咖啡及冰淇淋,大廳有現場歌唱表演,處處充滿過節氣氛,好希望這特殊日子中獎,這樣氛圍好溫馨,但完全無感的我很沒信心,沒想到驗尿時真的讓我們看見了奇蹟~傳說中的二條線唐好來了

晚上醫生通知抽血數據26.1,有懷孕但指數不高須再觀察,二天後再抽一次,數據59.1有2倍翻漲初步確認成功,醫生很保守說後面還有關卡要等抱到孩兒才算成功,交代初期要特別小心,繼續加油!

 

日期 第五次IVF療程-超長療程(健新醫院-林政君) 總花費:NT.143,059 花費NT
2016/03/10 MC來  
2016/03/11 生生不息(黃千蒼)--打柳培林Leuplin 1.88mg,抽血檢查HIV(愛滋)VDRL(梅毒) 6,270
2016/04/02 健新醫院諮詢 280
2016/04/09 生生不息拿抽血檢查HIV(愛滋)VDRL(梅毒)報告 170
2016/04/12 健新醫院回診拿針劑 32,350
2016/04/14 開始打排卵針
Gonal-F(果納芬)早上施打~打8天共4支=1,800ML
Menopur(美諾孕)晚上施打(3+3+2+2+1+1)~打6天
Luveris(路福瑞,r-LH)晚上施打75IU(2+2+1+1+1+1+2)~打7天
 
2016/04/18 回診--抽血(E2-187)、陰道超音波(卵泡0.9右7顆左2顆.內膜0.84)、拿針劑
老公精液儲存(數量2.7萬一般人的十分之一,活動力56%)
9,080
2016/04/21 回診--抽血(E2-983)、陰道超音波(卵泡1.6右6顆左2顆.內膜1.4)、拿破卵針、化痰藥 5,190
2016/04/21 晚上10:00打破卵針克得諾Ovidrel(HCG)250mcg*2  
2016/04/23 早上9:00取卵(取7顆卵泡6顆成熟5授精分裂成功)+卵細胞質內單精蟲注射 (ICSI)+人工助孵施行術 60,300
2016/04/26 下午4:30植入胚胎(4顆) 28,609
2016/05/07 回診--驗孕(植入後第12天) HCG:26.1 810
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